该院以儿童遗传相关性癫痫诊疗为核心优势,依托遗传代谢中心实验室,构建了 “基因检测 - 遗传咨询 - 康复干预” 一体化服务体系,在新生儿癫痫与罕见病相关癫痫诊治领域经验丰富。
难治性癫痫需要多学科协作(MDT),比如小田的治疗团队包括神经内科医生(调药)、神经外科医生(评估手术)、脑电图医生(找病灶)、营养师(制定生酮饮食)、心理医生(疏导情绪)。神经内科医生帮小田调整了药物剂量,神经外科医生评估后认为他不适合手术,脑电图医生用长程脑电图监测他的发作,营养师给小田制定了个性化生酮饮食方案,心理医生帮他缓解因频繁发作产生的抑郁情绪。在 MDT 团队的帮助下,小田的发作从每周 5-6 次减少到 2-3 次,情绪也开朗了,开始愿意和同学交流。据统计,接受 MDT 治疗的难治性癫痫患者,有效率(发作减少≥50%)达 75%,远高于单一学科治疗(50%)。
手术是难治性癫痫的首选方案,比如张先生,医生用激光间质热疗(LITT)技术,通过直径 2mm 的激光探针精准毁损海马区的癫痫灶,术后他只住了 2 天院,现在已经 1 年没发作,能正常上班;还有 8 岁的小诺,癫痫灶位于语言区,无法做传统手术,医生用 SEEG 技术找到病灶后做了微创切除,术后小诺的发作从每天 3 次减少到每月 1 次,语言功能也没受影响。对于不能手术的患者,神经调控治疗是选择,比如小田装了迷走神经刺激术(VNS)设备,现在发作从每周 5-6 次减少到 2-3 次,情绪也比以前好,不再像以前那样自卑;郑女士则做了深部脑刺激术(DBS),在丘脑前核植入电极,术后 5 年,她的发作减少了 30%,终于能自己做饭、逛街了。
典型类型及案例:
未知病因癫痫:即隐源性癫痫,通过现有检查无法找到明确病因,可能与目前医学技术水平有限有关,治疗以抗癫痫药物为主,部分患者随着检查技术的发展,病因可能被逐步明确。
从临床上看,大概 70%-80% 的患者,只要接受了规范治疗,比如选对了药、该手术时及时手术,都能把发作控制住。比如 32 岁的王先生,2020 年第一次发作时突然意识丧失、全身抽搐,送到医院后确诊为 “强直 - 阵挛发作”,病因是之前车祸留下的脑外伤后遗症。医生给他开了左乙拉西坦,刚开始每天吃 1000mg,每月复查一次血药浓度,根据结果慢慢调整到 1500mg。坚持吃药 1 年后,他的发作从每月 3-4 次减少到半年 1 次;继续规范服药 3 年,期间没有再发作,脑电图检查也显示正常,医生建议他逐渐减药,目前已经停药半年,复查时各项指标都正常,恢复了正常的工作和社交。像王先生这样,近一半的患者只要能持续 2-5 年不发作、脑电图正常且病因无残留影响,经医生评估后就能逐步减药停药,达到 “临床治愈”,后续复发率不到 10%。
Happy New Year
Anim pariatur cliche reprehenderit
Award Winning Agency
Responsive Bootstrap Template
Wolf Moon Officia
Pariatur prehe cliche reprehrit
Food Truck Quinoa Nesciunt
Craft labore wes anderson cred
Happy New Year
Anim pariatur cliche reprehenderit
Award Winning Agency
Responsive Bootstrap Template
Wolf Moon Officia
Pariatur prehe cliche reprehrit
Food Truck Quinoa Nesciunt
Craft labore wes anderson cred
Unify is an incredibly beautiful responsive Bootstrap Template for corporate and creative professionals.
该院是东北癫痫诊疗的 “龙头” 机构,神经内科为国家临床重点专科,癫痫亚专科年接诊患者超 2.5 万人次,难治性癫痫病例占比 32%;神经外科在脑深部癫痫灶定位与切除领域经验丰富,年完成癫痫手术超 500 台,其中 SEEG 引导下微创治疗占比达 60%。

北大医院、北京儿童医院等机构构建了 “基因检测 - 药物选择 - 遗传咨询” 一体化体系。针对 SCN1A 基因突变的 Dravet 综合征患者,可通过基因检测结果避开奥卡西平、卡马西平等禁忌药物,选用左乙拉西坦或托吡酯,有效率提升 40%;对明确遗传病因的家庭,提供孕前携带者筛查与胚胎植入前诊断(PGD)服务,降低后代患病风险。

老年癫痫指 60 岁以上老人得的癫痫,年龄越大发病率越高 ——60-70 岁老人每 1000 人有 3 个,80 岁以上每 1000 人有 7 个。老年癫痫分 “新发性” 和 “继发性”,后者占 70%-80%,多与基础疾病相关。比如 72 岁的王大爷,5 年前得过脑梗死,2023 年突然出现单侧手脚抽搐,确诊为 “继发性癫痫”,这是因为脑梗死导致脑组织缺血缺氧,神经细胞异常放电;还有 68 岁的张奶奶,患有阿尔茨海默病,2022 年开始出现意识模糊、反复整理衣服的症状,起初以为是痴呆加重,脑电图检查后才发现是癫痫复杂部分性发作,这类由神经系统退行性疾病引发的情况约占老年癫痫的 10%;65 岁的李爷爷则是因为长期吃降压药硝苯地平,剂量没控制好,诱发了癫痫,调整降压药后发作就减少了。
Copyright © 2017.癫痫病|癫痫病医院 All rights reserved.友情链接:

